بیرونزدگی دیسک گردن یکی از رایجترین مشکلاتی است که منجر به گردن درد میشود و میتواند به غیر از گردن، نواحی دیگر بدن را نیز درگیر کرده و باعث درد، بیحسی، سوزنسوزنشدن و ضعف در شانهها، بازوها و دستها شود. زمانی که بیرونزدگی دیسک گردن شدید باشد ممکن است علائم دیگری همچون عدم هماهنگی دستها و از دستدادن کنترل روده نیز ایجاد شوند. اگر با علائمی مانند گردن درد، بیحسی یا ضعف در بازوها و دستها مواجه هستید، مهم است که برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب میتواند به کاهش درد و درمان سریعتر کمک کند.
علائم اصلی دیسک گردن کدامند؟
علائم دیسک گردن نهتنها در گردن ایجاد میشوند؛ بلکه به دلیل فشار دیسک بیرونزده به اعصاب موجود در گردن، منجر به ایجاد علائم در سایر اندامها مانند شانه، بازوها و دستها نیز میشوند. بهطورکلی اصلیترین علائم دیسک گردن شامل موارد زیر هستند:
گردندرد
بیرونزدگی دیسک گردن میتواند منجر به ایجاد درد در کنارهها یا پشت گردن شود. درد ناشی از بیرونزدگی دیسک گردن ممکن است به شکلهای مختلفی خود را نشان دهد، در برخی بیماران ممکن است دردهای خفیف و حساس به لمس ایجاد شده و در برخی دیگر ممکن است احساس سوزش در ناحیه گردن ایجاد کنند.
درد رادیکولار یا درد منتشره
بیرونزدگی دیسک گردن و فشار یا آسیب به اعصاب نخاعی میتواند منجر به ایجاد درد در اندامهایی مانند شانهها، بازوها، دستها و یا انگشتان شود. این عارضهی نخاعی، درد رادیکولار یا درد منتشره نامیده میشود. در برخی بیماران ممکن است درد رادیکولار با علائمی همچون احساس داغشدن دستها، گزگزکردن یا سوزنسوزنشدن شانه، بازو یا دستها همراه باشد.
رادیکولوپاتی گردن
درصورتیکه اعصاب نخاع گردن آسیب ببینند، ممکن است عملکرد اعصاب حرکتی و حسی مختل شود. آسیب به اعصاب حرکتی منجر به ضعف عضلات و آسیب به اعصاب حسی باعث گزگز، سوزنسوزنشدن و بیحسی در شانهها، بازوها، دستها و انگشتان میشود. این حالت رادیکولوپاتی گردن نامیده میشود. رادیکولوپاتی گردن لزوماً با درد همراه نیست؛ اما در برخی بیماران ممکن است درد رادیکولار با رادیکولوپاتی گردن همزمان ایجاد شود.
علائم فشار بر روی ریشۀ عصبی C5
فشار بر روی ریشهی عصبی C5 معمولاً منجر به درد، سوزنسوزنشدن، بیحسی و ضعف در شانهها میشود.
علائم فشار بر روی ریشۀ عصبی C6
فشار بر روی ریشهی عصبی C6 منجر به درد، سوزنسوزنشدن، بیحسی و ضعف در شانهها، عضلات جلوی بازو (عضلات دوسر)، مچ دست و انگشت شست دست میشود.
علائم فشار بر روی ریشۀ عصبی C7
در این حالت، درد، سوزنسوزنشدن، بیحسی و ضعف در شانه و انگشت میانی دست احساس میشود. همچنین ممکن است بیمار احساس ضعف در عضلات پشت بازو (عضلات سهسر) داشته باشد.
علائم فشار بر روی ریشۀ عصبی C8
فشار بر ریشهی عصبی C8 منجر به درد، سوزنسوزنشدن و یا بیحسی در قسمت خارجی ساعد و انگشت کوچک دست میشود. گاهی نیز عضلاتی که مسئول خمکردن انگشتان هنگام مشتکردن هستند ضعیف میشوند.
تشدید درد با انجام حرکات خاص
معمولاً درد ناشی از بیرونزدگی دیسک گردن هنگام انجام برخی فعالیتهای فیزیکی مانند ورزشکردن یا بلندکردن اجسام سنگین تشدید میشود. علت این مسئله، فشار دیسک بیرونزده به اعصاب گردن است که هنگام چرخش گردن به برخی زوایا، تشدید شده و در برخی شرایط مانند بالابردن دستها یا تغییر وضعیت نشستن ممکن است کاهش یابد. درصورتیکه با قراردادن سر در وضعیتهای خاص مانند خمکردن گردن به یک سمت یا جلو آوردن سر دچار درد بیشتری در گردن خود میشوید لازم است تا با پزشک متخصص مشورت کنید.
خشکی گردن
گاهی ممکن است درد یا التهاب ناشی از بیرونزدگی دیسک گردن منجر به محدودشدن حرکات گردن شده و بازۀ حرکت گردن را کاهش دهد. زمانی که دیسک گردن به ریشههای عصبی فشار وارد میکند، پیامهای عصبی که مسئول حرکات عضلات گردن هستند نیز تحتتأثیر قرار میگیرند. نتیجهی اختلال در پیامرسانی عصبی به عضلات گردن، سفتی و خشکی گردن است و در این حالت، بیماران نمیتوانند گردن و سر خود را مانند حالت طبیعی حرکت داده و در زوایای مختلف بچرخانند.
علائم خطرناک دیسک گردن که با مشاهده آنها نیاز به مراقبتهای فوری پزشکی هست، شامل این موارد هستند:
- احساس ناتوانی و بیحسی در بازوها، دستها یا پاها
- بیاختیاری ادرار و یا مدفوع
- درد شدید و مداوم
- سرگیجه یا عدم تعادل
- بیحسی یا سوزنسوزنشدن در صورت
اگر هر یک از این علائم خطرناک را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام میتواند به جلوگیری از آسیبهای جبرانناپذیر عصبی کمک کند.
تست بیرونزدگی دیسک گردن در منزل
چندین تست ساده وجود دارند که با انجام آنها میتوان وجود دیسک گردن را در بیماران بررسی کرد. به دلیل سادگی، این تستها را در منزل نیز میتوان انجام داد. تستهایی که برای بررسی بیرونزدگی دیسک در منزل قابل انجام هستند شامل موارد زیر هستند:
انجام این تستها نیاز به دقت بالایی دارد. درصورتیکه این تستها با احتیاط انجام نگیرند میتوانند منجر به آسیب بیشتر به گردن شوند. انجام تست بیرونزدگی دیسک گردن توسط پزشک، علاوه بر کاهش احتمال آسیب به گردن، میتواند منجر به تشخیص دقیق عامل بیماری نیز شود.
تست اسپرلینگ
تست اسپرلینگ (Spurling’s Test) یکی از تستهای رایج بررسی ستون فقرات گردن است که در تشخیص اولیهی بیرونزدگی دیسک گردن به کار میرود. تست اسپرلینگ به چندین شکل قابلاجرا است. رایجترین شکل انجام تست اسپرلینگ شامل مراحل زیر است:
- ابتدا بیمار بر روی یک صندلی نشسته و پزشک یا آزمونگر در پشت سر او میایستد.
- آزمونگر برای ثابت نگهداشتن بدن، یک دست خود را بر روی شانهی بیمار گذاشته و یک دست خود را بر روی سر بیمار قرار میدهد.
- آزمونگر گردن بیمار را به سمتی که بیمار احساس درد میکند خم کرده و سپس بهآرامی فشار فیزیکی در حد ۷ کیلوگرم را در همان حالت خمیده به گردن وارد میکند.
نتیجهی مثبت تست اسپرلینگ
نتیجهی مثبت این تست زمانی است که هنگام انجام آن، عارضهها و علائم بیرونزدگی دیسک گردن در اندامها شامل گردن، شانه یا بازوها دوباره ظاهر شوند. وجود یک یا چند علامت رادیکولوپاتی گردن در تست اسپرلینگ میتواند نشانگر بیرونزدگی دیسک گردن باشد؛ اما برای اطمینان از علت اصلی ایجاد علائم نیاز به بررسیهای بیشتر توسط پزشک متخصص است.
نتیجهی منفی تست اسپرلینگ
درصورتیکه حین انجام تست اسپرلینگ، هیچ دردی ایجاد نشود و یا درد ایجادشده تنها گردن را درگیر کند، به معنی نتیجهی منفی تست بوده و نشانگر این است که احتمالاً علائم بیمار به علت بیرونزدگی دیسک گردن نیست. گرفتگی عضلات و سفتی گردن از علائم بسیاری از مشکلات مربوط به گردن هستند و ایجاد این علائم در هنگام تست اسپرلینگ نشانگر نتیجهی مثبت تست نیست.
گاهی نیز ممکن است پس از خمکردن گردن به یک سمت، پزشک از بیمار بخواهد تا گردن خود را تحت زاویهای بچرخاند، به این معنی که بهجای نگاه به روبرو، با زاویهای به یک سمت نگاه کند. تحلیل نتایج آزمون اسپرلینگ توسط پزشک یا فیزیوتراپ میتواند اطلاعات دقیقی از ناحیهی آسیب دیسک گردن ارائه کند. توجه به این نکته نیز ضروری است که برای انجام این آزمون نباید نیروی شدیدی به گردن وارد کرده و یا آن را بیش از اندازه خم کرد، زیرا خود این مسئله میتواند منجر به آسیب به گردن شود.
تست ابداکشن
نشانهی باکودی (Bakody Sign) که با نام تست ابداکشن شانه (shoulder abduction test) نیز شناخته میشود برای بررسی درد رادیکولار، بهویژه دردهای ناشی از آسیب در ریشههای عصبی C4-C6 گردن طراحی شده است و در تشخیص بیرونزدگی دیسک گردن و فشار روی ریشههای عصبی کاربرد دارد. برای انجام تست ابداکشن لازم است تا موارد احتیاطی را مدنظر قرار داده و از ایجاد نیروی شدید به گردن خودداری کرد، زیرا نیروی شدید میتواند بهعنوان عامل آسیب به گردن عمل کرده و دردهای آن را تشدید کند. تست ابداکشن طبق مراحل زیر انجام میگیرد:
- ابتدا بیمار به حالت نشسته یا درازکش قرار میگیرد.
- بازوی سمت دردناک بدن بیمار بالا برده شده و کف دست روی سر قرار میگیرد. درصورتیکه این مرحله به دلیل ناتوانی ناشی از درد، توسط پزشک یا آزمونگر انجام شود حالت غیرفعال و درصورتیکه توسط خود بیمار صورت گیرد حالت فعال نامیده میشود.
نتیجهی مثبت تست ابداکشن
نتیجهی مثبت این تست زمانی ایجاد میشود که علائم بیماری با قراردادن بازوی دردناک روی سر رفع شود؛ بنابراین درصورتیکه با انجام تست ابداکشن، علائم شما بهبود یابد میتواند نشانگر بیرونزدگی دیسک گردن باشد. دلیل احتمالی کاهش علائم در این حالت، کمشدن کشش بر روی شبکهای عصبی است که بازوها را عصبرسانی میکند. زمانی که بازو در کنار بدن آویزان است، کشش مکانیکی روی عصب افزایش یافته و در نتیجه، علائمی مانند رادیکولوپاتی گردن تشدید میشوند. توجه به این نکته نیز ضروری است که نتیجهی مثبت این تست بهتنهایی برای تشخیص قطعی بیرونزدگی دیسک گردن کافی نیست.
نتیجهی منفی تست ابداکشن
نتیجهی منفی تست زمانی ایجاد میشود که با قراردادن دست روی سر، علائم بیشتری بروز کرده و یا علائم موجود تشدید شوند. این حالت نشانگر این است که بیرونزدگی دیسک گردن وجود ندارد و علائم ایجادشده میتواند به دلیل تحتفشار قرارگرفتن عضلات ناحیهی اینتراسکالن (inter-scalene) گردن باشد.
تست دیسترکشن
تست دیسترکشن (Cervical Distraction Test) نیز یکی از تستهایی است که برای بررسی بیرونزدگی دیسک گردن در هنگام بروز علائم رادیکولوپاتی گردن صورت میگیرد. اگرچه این تست نیز در منزل قابلانجام است؛ اما باید توجه داشت که نیروی کششی بیش از اندازه یا ناگهانی میتواند منجر به آسیب به گردن شود؛ بنابراین هنگام انجام این تست در منزل، احتیاط و دقت کافی داشته باشید. تست دیسترکشن مطابق مراحل زیر انجام میگیرد:
- ابتدا بیمار به پشت، روی تخت دراز کشیده و گردن خود را در وضعیت راحت و شلشده قرار میدهد.
- پزشک یا آزمونگر درحالیکه در بالای سر بیمار ایستاده است هر دو دست خود را دور برجستگیهای پشت گوش (ماستوئید) بیمار قرار میدهد و یا یک دست روی پیشانی و دست دیگر روی پس سر (اکسیپوت) بیمار میگذارد.
- سپس پزشک یا آزمونگر بهآرامی گردن بیمار را کمی خم کرده و سر را به سمت خود میکشد تا نیروی کشش اعمال شود و چند ثانیه در حالت کشیده نگه میدارد تا تغییرات علائم بیمار خود را نشان دهند.
نتیجهی مثبت تست دیسترکشن
درصورتیکه تست دیسترکشن منجر به کاهش یا ازبینرفتن علائم مانند گردندرد، درد شانه و بازوها، گزگز انگشتان و سایر علائم رادیکولوپاتی گردن شود، نتیجهی تست مثبت بوده و میتواند نشانگر بیرونزدگی دیسک گردن باشد.
نتیجهی منفی تست دیسترکشن
زمانی تست دیسترکشن برای بیرونزدگی دیسک گردن منفی است که حین انجام آن، علائم رادیکولوپاتی گردن تغییری نکرده و یا از بین نروند. البته نتیجهی منفی این تست نمیتواند وجود دیسک گردن را به طور کامل رد کند.
چه مشکلات دیگری علائم مشابه دیسک گردن دارند؟
درحالیکه بیرونزدگی دیسک گردن میتواند علت شایع گردندرد، بیحسی و ضعف در بازوها باشد، بیماریهای دیگری نیز وجود دارند که میتوانند علائم مشابهی با بیرونزدگی دیسک گردن ایجاد کنند. آرتروز گردن، تنگی کانال نخاعی، کشیدگی یا رگبهرگ شدن گردن و سندروم تونل کارپال از جمله شایعترین مشکلاتی هستند که میتوانند علائم مشترکی با یکدیگر داشته باشند. باتوجهبه اینکه علائم ایجادشده در هر کدام از این وضعیتها ممکن است بسیار مشابه با هم باشند، تشخیص قطعی آنها توسط افراد غیرمتخصص امکانپذیر نیست و برای تشخیص قطعی و شروع فرآیند درمان لازم است تا به پزشک متخصص مراجعه کرده و تستهای موردنیاز برای دیسک گردن را انجام داد.
علائم/ بیماری | دیسک گردن | آتروز گردن | تنگی کانال نخاعی | کشیدگی عضلات | سندروم تونل کارپال |
---|---|---|---|---|---|
درد شانه یا بازو | شایع | شایع | شایع | شایع | شایع |
بیحسی یا گزگز اندامها | شایع | شایع | شایع | خیر | شایع |
ضعف عضلات | گاهی | گاهی | شایع | به ندرت | شایع |
نقص عصبی | گاهی | بله | بله | خیر | به ندرت |
اختلال در راه رفتن | به ندرت | گاهی | گاهی | خیر | گاهی |
عدم تعادل و هماهنگی در حرکات دست | گاهی | گاهی | گاهی | خیر | گاهی |
سایر علائم | درد منتشر | سردرد | مشکل در حفظ تعادل | اسپاسم عضلات | تشدید درد در شب |
آرتروز گردن
آرتروز گردن به ساییدگی و پارگی غضروف مفاصل گردن گفته میشود که به طور طبیعی در اثر افزایش سن و یا در اثر فشار مکانیکی شدید ایجاد میشود. علائم اصلی آرتروز گردن شامل موارد زیر است:
- گردندرد که ممکن است در بازوها یا شانه نیز احساس شود.
- سردرد
- احساس سایش استخوانها هنگام حرکتدادن گردن
- ضعف و سستی بازوها و دستها
- بیحسی در شانهها، بازوها و دستها
- سفتی گردن
- مشکل در حفظ تعادل
- مشکل در کنترل مثانه یا روده
با توجهبه اینکه آرتروز گردن و دیسک گردن علائم مشترک زیادی دارند، تشخیص نوع بیماری تنها از روی علائم بسیار دشوار است. معمولاً درد دیسک گردن ناگهانی و شدید است، درحالیکه درد آرتروز مزمن بوده و در طول زمان ایجاد میشود. همچنین در آرتروز گردن معمولاً صدای ساییدهشدن استخوانها روی هم احساس میشود که در دیسک گردن این نشانه شایع نیست. برای تشخیص دقیقتر، تصویربرداریهای مختلف مانند MRI ضروری است.
تنگی کانال نخاعی
تنگی کانال نخاعی به باریکشدن فضای داخل ستون فقرات اشاره دارد که در نتیجهی آن، فشار مکانیکی به نخاع و اعصاب وارد میشود. شایعترین علائمی که به دلیل تنگی کانال نخاعی گردن بروز میکنند شامل موارد زیر هستند:
- خشکی، درد و بیحسی در شانهها، بازوها، دستها و پاها
- احساس سوزش یا گزگزکردن در شانهها، بازوها، دستها یا پاها
- مشکل تعادل و عدم هماهنگی در هنگام راهرفتن
- در موارد شدید، مشکل در کنترل مثانه و دستگاه گوارش
شباهتهای علائم تنگی کانال نخاعی با دیسک گردن بسیار زیاد است، بااینحال، تفاوتهای ظریفی نیز بین دو بیماری وجود دارند. تنگی کانال نخاعی معمولاً مشکلاتی را در راهرفتن و هماهنگی بین پاها ایجاد میکند که این عارضه در دیسک گردن بهندرت دیده میشود. علاوه بر این، در موارد شدید تنگی کانال نخاعی ممکن است مشکلاتی در کنترل مثانه و رودهها ایجاد شود که در بیرونزدگی دیسک کمر عارضهی نادری به شمار میرود. همچنین، بیرونزدگی دیسک معمولاً هنگام حرکت گردن تشدید میشود، درحالیکه در تنگی کانال نخاعی، درد و بیحسی مداوم و پایداری وجود دارد.
کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن
کشیدگی یا رگبهرگ شدن گردن زمانی ایجاد میشود که یک یا چند رباط یا تاندون گردن دچار کشش یا پارگی شوند. در این حالت علائم زیر ممکن است ایجاد شوند:
- درد موضعی در گردن و نواحی نزدیک به گردن مانند پشت سر یا شانهها
- درد عضلانی، ضرباندار و مبهم که گاهی با احساس کوفتگی در موضع درد همراه است.
- درد تیز مانند احساس بریدگی در گردن
- دردی که تنها هنگام حرکتدادن گردن احساس میشود.
- اسپاسم یا گرفتی عضلات
- خشکی گردن و کاهش بازه حرکت گردن
از نظر علائم، بیرونزدگی دیسک و رگبهرگ شدن گردن تفاوتهای قابل تمایزی دارند. درد دیسک گردن معمولاً به بازوها و دستها منتشر شده و باعث گزگز، بیحسی و ضعف عضلات این اندامها میشود؛ اما رگبهرگ شدن این علائم را نداشته و معمولاً بهصورت درد و اسپاسم عضلات در گردن و گاهی در شانهها خود را نشان میدهد.
سندروم تونل کارپال
سندرم تونل کارپال عارضهای شایع است که در اثر فشردگی عصب میانی در مچ دست ایجاد میشود. این عصب وظیفه حرکت و حس انگشتان شست، سبابه، انگشت میانی و نیمی از انگشت حلقه را بر عهده دارد. در اکثر موارد، علائم سندروم تونل کارپال بهتدریج و بدون آسیب خاصی شروع میشوند. همچنین علائم این بیماری در ابتدا بهصورت موقتی ظاهر شده و سپس رفع میشود و پس از مدتی با وخیم شدن وضعیت، علائم آن با دفعات بیشتری رخ داده و طولانیتر باقی میمانند.
درصورتیکه سندرم تونل کارپال ایجادشده باشد علائم زیر شایع هستند:
- بیحسی، سوزنسوزنشدن، سوزش و درد که به طور عمده در انگشت شست، اشاره، میانی و نصف انگشت حلقه احساس میشوند. این علائم اغلب بیماران را در شب از خواب بیدار میکنند.
- احساس ناگهانی گزگز یا سوزنسوزنشدن که ممکن است به انگشت شست، اشاره، میانی و انگشت حلقه انتشار پیدا کند.
- ممکن است احساس درد یا سوزنسوزن شدن به سمت بالای دست، یعنی ساعد و بازو و گاهی تا نزدیکی شانه حرکت کند.
- ضعف دست و مشکل در کنترل آن که میتواند انجام حرکات ظریف مانند بستن دکمه لباس را دشوار کند.
- مشکل در نگهداشتن اشیا که میتواند به دلیل ضعف، بیحسی یا از دستدادن حس عمقی (آگاهی از محل قرارگیری دست در فضا) رخ دهد.
تشخیص دقیق سندروم تونل کارپال و دیسک گردن تنها از روی علائم کار دشواری است. درد ناشی از سندروم تونل کارپال معمولاً مچ دست و انگشتان شست، اشاره و میانی را درگیر میکند اما درد ناشی از دیسک گردن بیشتر در گردن، شانه و بازوها و گاهی نیز در دستها احساس میشود. علائم شبانه در سندرم کارپال بسیار شایع هستند. ازآنجاییکه بسیاری از بیماران با مچ خمیده میخوابند، علائم ایجادشده ممکن است آنها را از خواب بیدار کند؛ اما دردهای ناشی از دیسک گردن پایدار هستند. همچنین برخی فعالیتها مانند کار با موس یا تایپکردن که مچ دست را خم میکنند منجر به تحریک درد در سندروم تونل کارپال میشوند؛ اما در دیسک گردن علائم ایجادشده در دست با چرخش گردن و وضعیت نامناسب آن ایجاد میشوند.
درمان و آینده درمان دیسک گردن
روشهای درمانی دیسک گردن به دو دستهی غیرتهاجمی و تهاجمی تقسیم میشوند. روشهای غیرتهاجمی نیازی به جراحی ندارند. استفاده از گردنبند طبی، ماساژدرمانی، استفاده از داروها، تزریق استروئید، تحریک الکتریکی و فیزیوتراپی از جمله روشهای درمانی غیرتهاجمی هستند. روشهای درمانی تهاجمی یا همان جراحی، زمانی به کار میروند که روشهای غیرتهاجمی مؤثر نبوده و علائم دیسک گردن را کاهش ندهند.
چشمانداز درمان دیسک گردن به شدت علائم، نوع روش درمانی و علت زمینهای ایجاد دیسک گردن بستگی دارد. روشهای غیرتهاجمی میتوانند در ۷۵ تا ۹۰ درصد بیماران منجر به بهبود علائم دیسک گردن حاد شده و در طی ۶ هفته بهبودی کامل را ایجاد کنند. جراحی نیز اگرچه به طور کامل منجر به رفع علائم دیسک گردن میشود عوارض جانبی و خطراتی را نیز به همراه دارد. اگرچه احتمال کمی برای عود مجدد دیسک گردن در هر دو روش درمانی وجود دارد؛ اما معمولاً میتوان علائم دیسک عودکرده را با روشهای درمانی غیرتهاجمی کنترل کرد.
گردآوری اطلاعات و مدارک پزشکی پیش از مراجعه به پزشک
گردآوری اطلاعات و مدارک پزشکی دقیق قبل از مراجعه به پزشک در هنگام بروز دیسک گردن، میتواند به تشخیص دقیقتر و برنامهریزی مؤثرتر برای درمان کمک کند. بهبود فرآیند درمان میتواند علاوه بر کاهش عوارض جانبی درمان، نتایج بهتری را پس از طی دورهی درمان ایجاد کند. قبل از مراجعه به پزشک، لازم است تا مدارک زیر را جمعآوری کرده و با خود داشتهباشید:
- سابقۀ پزشکی: سابقۀ کامل پزشکی خود را از جمله هرگونه بیماری مزمن، آلرژی، داروها و مکملهایی که مصرف میکنید، یادداشت کنید. همچنین، اگر سابقۀ قبلی آسیبدیدگی گردن، جراحی یا سایر مشکلات پزشکی مرتبط با گردن دارید، مدارک درمانی یا آزمایشهای مربوطه، عکسبرداری با اشعه ایکس یا MRI آن را به پزشک خود ارائه کنید.
- علائم: نوع، شدت و محل درد خود را به طور دقیق شرح دهید. همچنین، به زمان شروع علائم، هرگونه عاملی که باعث بدتر یا بهترشدن آنها میشود، و هرگونه علائم دیگری که تجربه میکنید، توجه کنید. بررسی نوع علائم توسط پزشک متخصص میتواند در فرآیند بررسی و آزمایشات شما مؤثر باشد.
- سابقهی خانوادگی: اگر سابقهی خانوادگی دیسک گردن، آرتروز یا سایر مشکلات مربوط به گردن را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- معاینات فیزیکی قبلی: اگر بهتازگی توسط پزشک دیگری نیز معاینه شدهاید، نتایج معاینات و هرگونه آزمایش یا تصویربرداری انجام شده را به همراه داشته باشید. اگر از گردن خود عکسبرداری یا MRI دارید، آنها را به پزشک خود نشان دهید.
- سؤالات: فهرستی از سؤالاتی که برای پرسش از پزشک خود دارید تهیه کنید. این سؤالات میتواند شامل هر گونه نگرانی یا ابهامی که در مورد وضعیت خود دارید، باشد.
قبل از مراجعه به پزشک، تمام اطلاعات و مدارک پزشکی خود را جمعآوری کنید و در صورت نیاز، از یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود بخواهید تا شما را همراهی کند و در یادداشتبرداری از اطلاعات به شما کمک کند. در طول ویزیت، به صحبتهای پزشک خود با دقت گوش دهید و در صورت نامفهوم بودن هر چیزی، سؤال بپرسید.
سوالات متداول
علائم دیسک گردن چه زمانی خطرناک هستند؟
علائم خطرناک دیسک گردن که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارند شامل ضعف عضلانی شدید یا ناگهانی در بازو، دست یا پا، بیحسی یا گزگز مداوم اندامها که با گذشت زمان بدتر میشود، از دستدادن کنترل مثانه یا روده، درد شدید و مداوم در گردن که با داروهای مسکن بهبود نمییابد، درد منتشرشونده که با گذشت زمان تشدید میشود و مشکل در حفظ تعادل در هنگام راهرفتن هستند.
آیا دیسک گردن میتواند باعث فلجی شده یا کشنده باشد؟
دیسک گردن یک مشکل جدی است که نیاز به مداخلات جدی پزشکی دارد؛ اما فلج شدن یا مرگ به دلیل آن بسیار نادر است.
آیا نشستن طولانیمدت علائم دیسک گردن را تشدید میکند؟
بله، یکی از عوامل تشدید علائم دیسک گردن، فشار به مهرههای گردن در اثر نشستن طولانیمدت و نامناسب است.
آیا درد کمر از علائم دیسک گردن است؟
دیسک گردن معمولاً شانه، بازو و دستها را تحتتأثیر قرار میدهد و درد کمر از علائم آن نیست.
آیا اسپاسم عضلات گردن از علائم دیسک گردن است؟
گاهی اوقات بیرونزدگی دیسک گردن میتواند منجر به اسپاسم عضلات گردن شود.
آیا وزوز گوش از علائم دیسک گردن است؟
در موارد نادری دیسک گردن ممکن است باعث بروز وزوز گوش شود.
آیا ناتوانی در نگهداشتن اشیا در دست از علائم دیسک گردن است؟
ممکن است دیسک گردن منجر به سستی یا بیحسی عضلات دست شود؛ اما این عارضه در اثر بیماریهای دیگری مانند آرتروز گردن و سندروم تونل کارپال نیز ایجاد میشود.
پس از درمان چقدر طول میکشد تا علائم دیسک گردن از بین برود؟
علائم دیسک گردن از همان روزهای اول شروع درمان بهتدریج کم شده و معمولاً پس از ۴ تا ۶ هفته درمان به طور کامل از بین میروند.
درد دیسک گردن به کجا میزند؟
درد ناشی از دیسک گردن اغلب در گردن و اطراف آن، شانهها، بازوها، دستها و در موارد کمتری نیز در صورت و فک احساس میشود.
آیا درد دیسک گردن به پا هم میزند؟
باتوجهبه اینکه اعصاب درگیر در ناحیۀ گردن مستقیماً با پا مرتبط نیستند، احتمال کمی وجود دارد که دیسک گردن پا را نیز درگیر کند.
آیا سردرد از علائم دیسک گردن است؟
در برخی موارد ممکن است بیرونزدگی دیسک گردن منجر به فشار بر اعصاب نخاع گردن شده و سردردهای مزمن را ایجاد کند.
آیا سرگیجه از علائم دیسک گردن است؟
در برخی بیماران ممکن است بیرونزدگی دیسک گردن منجر به انسداد جریان خون شده و در نهایت علائمی همچون سرگیجه را ایجاد کند.
آیا درد زیر بغل از علائم دیسک گردن است؟
ممکن است بیرونزدگی دیسک گردن منجر به درد زیر بغل و شانهها نیز شود؛ اما هر دردی که در زیر بغل ایجاد شده باشد لزوماً نشانگر دیسک گردن نیست.
آیا دیسک گردن بر چشم تأثیر میگذارد؟
بیرونزدگی دیسک گردن در مهرههای C5-C6 گردن میتواند منجر به اختلال در بینایی شود. علت این مسئله این است که اعصاب این ناحیه در کنترل و حرکت عضلات چشم دخیل هستند.
آیا علائم دیسک گردن بدون درد نیز بروز میکنند؟
ممکن است علائم دیسک گردن با درد همراه نباشند و پزشک با بررسی علائم و مشکلات دیگر به وجود دیسک گردن پی ببرد. برای مثال بیحسی اندامها مانند شانه و دست، عدم تعادل در راهرفتن، سرگیجه و اختلال عملکرد مثانه یا روده از جمله مشکلاتی هستند که میتوانند بدون درد ایجاد شوند.
آیا علائم دیسک گردن در زنان متفاوت است؟
خیر، اگرچه علائم دیسک گردن در هر شخص با شخص دیگر متفاوت است؛ اما بهطورکلی تفاوتی بین علائم دیسک گردن در زنان با مردان وجود ندارد.
علائم دیسک گردن در جوانی چیست؟
علائم اصلی دیسک گردن در جوانی با علائم عمومی دیسک گردن یکسان است و شامل درد رادیکولار یا منتشرشونده، درد رادیکولوپاتی گردن، خشکی گردن و گردندرد است.
چطور میتوان علائم دیسک گردن را از علائم آرتروز گردن تشخیص داد؟
آزمایشات فیزیکی میتوانند در تشخیص اولیه مؤثر باشند؛ اما راهکار قطعی برای تشخیص علت گردندرد با استفاده از تصویربرداری MRI یا سیتیاسکن صورت میگیرد.
آیا علائم دیسک گردن با روشهای درمانی امروزی از بین میروند؟
بله، روشهای درمانی امروزی تأثیر بسیار مناسبی در رفع و بهبود علائم دیسک گردن نشان میدهند. روشهای مختلفی برای درمان دیسک گردن وجود دارد که بسته به شدت علائم، محل دیسک آسیبدیده و شرایط بیمار تجویز میشود.
آیا علائم دیسک گردن فقط با جراحی از بین میروند؟
خیر، جراحی آخرین راهحل برای بهبود علائم دیسک گردن است و تنها زمانی که روشهای غیرجراحی مؤثر نباشند به کار گرفته میشود.
آیا علائم دیسک گردن بدون درمان خوب میشوند؟
در برخی بیماران میتوان علائم دیسک گردن را با استراحت و دوری از فعالیتهای سنگین کنترل کرد؛ اما در صورت بروز علائم بهتر است با پزشک متخصص مشورت شود.
آیا با فیزیوتراپی در خانه میتوان علائم دیسک گردن را از بین برد؟
در بسیاری از بیماران روشهای غیرجراحی از جمله فیزیوتراپی میتوانند به طور کامل علائم دیسک گردن را رفع کنند.
آیا علائم دیسک گردن بعد از جراحی ممکن است دوباره ایجاد شوند؟
بله، درصد کمی از بیماران ممکن است به دلیل سبک زندگی نامناسب و عدم رعایت نکات پیشگیرانه، پس از جراحی دوباره دچار بیرونزدگی دیسک گردن شوند.